METALSIN
sairauskassa
puh. 02-6746077
Sairauskassa maksaa sairausvakuutuslain mukaisia etuuksia ja sääntöjen mukaisia lisäetuuksia.
Kassan toimisto suljettu toistaiseksi Tavoitatte meidät puhelimitse, sähköpostitse tai tuomalla asiapaperinne kassan oven postiluukkuun. H U O M I O I T H A N, että lääkärin määräämä tutkimus- ja hoitomääräys on voimassa yhden vuoden. Esimerkiksi jos hoitomääräys on kirjoitettu 01.10.2021, on se voimassa 30.09.2022 saakka. Korvattavat hoidot tulee suorittaa ko. aikana ja korvausta on haettava kuuden kuukauden kuluessa kustannuksen syntymisestä eli maksamisesta. Korvauksen saamiseksi toimitahan Metalsin sairauskassaan alkuperäisen lääkärinmääräyksen sekä maksukuitin annetusta hoidosta. Hoidon voi maksaa erissä (hakuaika 6 kk maksamisesta) tai hoitojakson päätyttyä. Jos haluat hoidosta korvauksen, hoitoa EI saa koskaan maksaa etukäteen. S i l m ä l a s i t Sairauskassa ei korvaa silmälasien kuukausi, leasing, vuokra yms sopimuksilla hankittuja laseja, koska silmälaseista maksettavaa korvausta ei voi sääntöjen mukaan kerryttää.
HOIDOT TULEE MAKSAA PANKKIKORTILLA TAI -SIIRROLLA. KÄTEISKUTTEJA EI HYVÄKSYTÄ.
K O K O U K S E T H a l l i t u s Metalsin sairauskassan hallituksen kokous 19.12.2022
SAIRAUSKASSA TIEDOTTAA
Kasvaneiden kustannusten vuoksi sairauskassan hallitus on päättänyt rajata korvauksia. Rajaus koskee hierontaa tai vastaavia hoitoja Harjavallassa antavien hoitolaitosten suorituspaikkoja. Ottanette ystävällisesti yhteyttä kassan toimistoon (puh. 02-6746077), mikäli aiotte mennä hoidettavaksi Harjavallassa hoitolaitokseen tai hierontapaikkaan. Sairauskassan hallitus on päättänyt, että kiropraktikko tai naprapatia hoitoja korvataan yhteensä enintään 10 käyntikertaa vuoden aikana, ensimmäisestä hoitokerrasta lukien. Lääkärin hoitomääräys on voimassa vuoden. Muistutamme, että kassa ei korvaa hoitoja, jotka on maksettu etukäteen. Päätökset tulevat voimaan 1.3.2019 ja ovat voimassa toistaiseksi. H U O M I O I T A VA A; Kun jäät esim. osatyökyvttyömyyseläkkeelle, lastenhoidontuelle tai saat tapaturma- tai liikennevakuutuslain mukaista korvausta tai olet muulla palkattomalla vapaalla esim. opintovapaalla, MUISTA ILMOITTAA NÄISTÄ KASSAN TOIMISTOON, p. 02-6746077, jotta säilytät oikeudet lisäetuuskorvauksiin.
Minimijäsenmaksu 2022
Sääntöjen § 7 mukainen vähimmäisjäsenmaksun määrä on 30,74 e/kk 01.01.2022 alkaen.
Kela-taksi
Kela-taksien tilausnumerot muuttuivat 1.1.2022 Jos et tiedä mihin alueeseen kuntasi kuuluu, voit tarkistaa sen kuntalistasta.
Ladattavaa
Toimintapiiri
Kassan toimintapiirin muodostavat Boliden Harjavalta Oy, Dragon Mining Oy, Norilsk Nickel Harjavalta Oy, Oy Aga Ab, Oy SKF Ab, Panelian Kone Oy, Panelian Terästyö Oy, Quant Finland Oy, Rakennussaneeraus Koivisto Oy, Sataservice Oy, Securitas Oy, Suomen Teoliisuuden Energiapalvelut – STEP Oy, Tech-Salmi Oy, ValtaSata Oy, Valtasiirto Oy, Valtavuokraus Oy, 247 Satakunnan Turvapalvelut Oy nimisiin yhtiöihin työsuhteessa olevat henkilöt toimihenkilöitä lukuunottamatta.
Hallitus
Kassan hallitukseen kuuluu viisi varsinaista jäsentä, joista kullakin on oltava henkilökohtainen varajäsen. Hallituksen jäsenen toimikausi on kaksi kalenterivuotta ja hallituksesta eroaa joka toisena vuonna kaksi varsinaista jäsentä varajäsenineen ja joka toisena vuonna kolme varsinaista jäsentä varajäsenineen.
Toimintamalli
Toimintasa rahoittamiseksi kassa perii jäseniltään jäsenmaksua.
Historia
Metalsin sairauskassa on aloittanut toimintansa 01.03.1944.
Korvaukset 01.01.2021
Lääkärinpalkkio; 80%, jos korvausta saadaan myös sairasvakuutuslain perusteella. Lääkkeet; 80% peruskorvattavat, jos korvausta saadaan myös sairasvakuutuslain perusteella. 100% erityiskorvattavat, jos korvausta saadaan myös sairasvakuutuslain perusteella. Tutkimus ja hoito; 100% röntgen ja valohoito, 100% laboratorio, jos määräyksen on antanut erikoislääkäri, magneettitutkimus 75 %, fysioterapia 75%, jos korvausta saadaan myös sairasvakuutuslain perusteella. 50% hieronta, naprapatia, kiropraktikko, osteopaatti Sairaalahoito; 100% (180 pv) Poliklinikka ja päiväkirurgia; 100% Matka; 100 % lähimpään hoitolaitokseen halvimman matkustustavan mukaan Hammashoito; kaksi vuotta kassaan kuuluneille enintään 330€. Lisäksi maksetaan sairasvakuutuslain mukainen korvaus. Hoito voi olla hammaslääkärin, suuhygienistin tai erikoishammasteknikon antamaa hoitoa. Hammasproteesit kerran jäsenyysaikana enintään 300€/leuka. Hammaslääkäri ei saa tehdä sairasvakuutuslain mukaista vähennystä. Terveyskeskusmaksut; 100% vuosi- ja päivystysmaksu. Silmälasit; kaksi vuotta kassaan kuuluneelle enintään 300€, kahden vuoden välein. Kassa korvaa hoidot lääkärin määräyksestä. Psykoterapia; 5 hoitokertaa kalenterivuodessa, enintään 50€ hoitokerta. Liitteenä tarvitaan korvaushakemus ja maksukuitit. 100%:sti korvattavat hoitolaskut voi lähettää maksamattomina sairauskassaan.
ON TÄRKEÄÄ, ETTÄ TOIMITAT ASIAPAPERIT METALSIN SAIRAUSKASSAAN, EI KANSANELÄKELAITOKSELLE
Lomakkeet
Kassan hallitus
Kassan asiantuntijalääkärit
Kassan toimihenkilöt
Ota yhteyttä
Osoite
METALSIN SAIRAUSKASSA
Harjavallankatu 14
PL 65
29201 Harjavalta
Yhteystiedot
msk@metalsin-sairauskassa.fi
p. 02-6746077
mob. 044-3746077
fax. 02-6746087